湿疹，作为一种常见的皮肤病，其症状包括皮肤红肿、瘙痒、脱屑等，给患者的生活质量带来不小的困扰，面对这一挑战，许多患者会寻求医疗帮助，而西药治疗作为其中一种重要手段，因其快速缓解症状、针对性强的特点，被广泛应用于湿疹的治疗中，本文将深入探讨治疗湿疹的常用西药及其作用机制，旨在为患者提供科学、合理的治疗指导。

一、皮质类固醇激素（Corticosteroids）

1.1 概述

皮质类固醇激素是治疗湿疹的一线药物，通过抑制免疫系统的过度反应来减轻炎症和瘙痒，这类药物分为强效、中效和弱效三种，医生会根据患者的年龄、病情严重程度及部位来选择合适的药物。

1.2 常用药物

氢化可的松（Hydrocortisone）：属于弱效皮质类固醇，适用于面部、腋下等皮肤薄嫩部位，可有效缓解轻度湿疹。

氟轻松（Fluocinolone）：中效皮质类固醇，适用于躯干、四肢等部位的中度湿疹，具有较好的抗炎和抗过敏作用。

倍他米松（Betamethasone）：强效皮质类固醇，适用于重度湿疹或大面积皮损，但需注意其副作用，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。

1.3 使用注意事项

- 避免长期或大面积使用，以免引起副作用。

- 面部及皮肤薄嫩部位应选择弱效或超弱效制剂。

- 使用时需遵循“最小有效剂量”原则，逐渐减少用药频率直至停药。

- 孕妇、哺乳期妇女及儿童使用前应咨询医生。

二、免疫调节剂（Immunomodulators）

2.1 概述

免疫调节剂通过调节免疫系统功能来减少湿疹的复发和症状加重，这类药物包括他克莫司（Tacrolimus）和吡美莫司（Pimecrolimus）等。

2.2 常用药物

他克莫司（Tacrolimus）：通过抑制T细胞活化来减少炎症反应，适用于成人和2岁及以上儿童的轻至中度湿疹。

吡美莫司（Pimecrolimus）：同样作用于T细胞，但作用机制略有不同，适用于2岁及以上儿童及成人轻度至中度湿疹患者。

2.3 使用注意事项

- 通常用于皮肤屏障功能受损的慢性湿疹患者。

- 使用初期可能会有短暂性烧灼感或瘙痒，但多数可耐受。

- 孕妇使用需谨慎，目前尚无充分研究证明其安全性。

- 长期使用需定期监测血液指标，以防出现全身性影响。

三、抗组胺药（Antihistamines）

3.1 概述

抗组胺药主要通过阻断组胺受体来缓解瘙痒症状，对于控制湿疹的瘙痒非常有效，这类药物分为第一代和第二代，第二代药物因较少引起嗜睡等副作用而更受欢迎。

3.2 常用药物

氯雷他定（Loratadine）：第二代抗组胺药，适用于成人及12岁以上儿童，可有效缓解瘙痒症状。

西替利嗪（Cetirizine）：同样为第二代抗组胺药，具有较好的安全性和耐受性，适用于各种年龄段的湿疹患者。

非索非那定（Fexofenadine）：第二代抗组胺药，对肝脏代谢影响小，适用于需要长期治疗的患者。

3.3 使用注意事项

- 虽能缓解瘙痒，但对湿疹的皮损本身无直接治疗作用。

- 避免与含酒精的护肤品同时使用，以免加重嗜睡等副作用。

- 驾驶员及操作机械者应慎用第一代抗组胺药，因其可能引起嗜睡。

- 长期使用需定期复查肝功能等指标。

四、其他辅助治疗药物

除了上述主要治疗药物外，还有一些辅助治疗药物可用于改善湿疹症状或增强治疗效果。

4.1 抗生素（Antibiotics）：当湿疹伴有细菌感染时，医生会开具外用或口服抗生素来控制感染，如莫匹罗星（Mupirocin）、红霉素（Erythromycin）等，使用时需注意观察是否有过敏反应或耐药性问题。