在医疗领域，围手术期（Perioperative Period）是指从病人决定接受手术治疗的那一刻起，直至术后恢复至基本健康状态的全过程，包括术前准备、手术实施及术后护理三个阶段，这一时期的管理不仅关乎手术的成功与否，更直接影响到患者的康复速度、并发症发生率及整体预后质量，围手术期病人的管理被视为医疗护理中的关键环节，要求医护人员具备高度的专业素养、细致入微的关怀以及人性化的服务理念。

一、术前准备阶段的管理

1. 心理准备与教育

术前，患者往往伴随着焦虑、恐惧等负面情绪，这些心理因素可能影响手术效果及术后恢复，医护人员需进行充分的心理疏导，通过一对一的交流、科普讲座或发放宣传资料等方式，向患者及其家属介绍手术流程、预期效果、可能的风险及应对措施，增强患者的信心与安全感。

2. 身体状况评估与调整

术前评估包括但不限于患者的年龄、性别、基础疾病、过敏史、营养状态等，以确定患者是否适合手术及必要的术前准备（如戒烟、控制血糖、纠正贫血等），根据手术类型进行必要的实验室检查（如血常规、凝血功能、心肺功能评估）和影像学检查（如CT、MRI），确保患者在最佳状态下接受手术。

3. 术前准备与禁食指导

为防止麻醉及手术过程中出现误吸等风险，需严格遵循禁食禁饮指南，医护人员需向患者及其家属详细说明禁食时间、可食用的食物种类及特殊要求，确保患者术前准备充分且安全。

二、手术实施阶段的管理

1. 麻醉管理

麻醉是手术成功的关键一环，麻醉师需根据患者的具体情况制定个性化的麻醉方案，并密切监测患者的生命体征（如心率、血压、呼吸频率等），及时调整麻醉深度，确保患者在安全无痛的状态下完成手术，对可能出现的不良反应（如低血压、心律失常）要有应急预案。

2. 手术室环境与设备管理

手术室应保持适宜的温度与湿度，严格消毒灭菌，减少感染风险，所有手术器械及设备需经过严格检查与消毒，确保其处于良好工作状态，以保障手术的顺利进行。

三、术后护理阶段的管理

1. 疼痛管理

术后疼痛是影响患者康复的重要因素之一，医护人员应采用多模式镇痛方案，包括药物治疗（如阿片类药物、非甾体抗炎药）、物理疗法（如冷敷、热敷）及心理干预（如音乐疗法、放松训练），有效缓解患者疼痛，提高其舒适度。

2. 并发症预防与处理

术后并发症如感染、出血、血栓形成等是围手术期管理的重点，医护人员需定期监测患者的生命体征，观察伤口愈合情况及引流物的性质与量，及时发现并处理异常情况，指导患者进行早期活动，促进血液循环，减少并发症风险。

3. 营养支持与康复训练

术后营养对患者的恢复至关重要，医护人员需根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，确保其获得足够的蛋白质、维生素及矿物质等营养物质，根据手术部位及患者情况制定合理的康复训练计划，包括肢体功能锻炼、呼吸训练等，以促进患者尽快恢复正常生活能力。

四、人性化服务与心理支持

在围手术期管理中，人性化服务不可忽视，医护人员应始终保持耐心与同理心，尊重患者的隐私与选择权，鼓励患者表达自己的感受与需求，通过建立有效的沟通机制，如设立“患者之声”反馈平台、开展患者教育小组活动等，增强医患之间的信任与合作，关注患者的心理状态变化，提供必要的心理支持与辅导服务（如心理咨询、情绪疏导），帮助患者度过难关。

五、持续改进与质量监控

围手术期病人的管理是一个持续改进的过程，医疗机构应建立完善的质量监控体系与反馈机制，定期对围手术期管理进行回顾性分析（如病例讨论会、质量评估报告），识别存在的问题与不足并制定改进措施，鼓励医护人员参与专业培训与学术交流活动，不断提升其专业水平与服务质量。

围手术期病人的管理是一个涉及多学科、多环节的复杂过程，需要医护人员以全面、细致与人性化的态度去面对每一个患者，通过科学合理的术前准备、严谨的术中操作与护理以及周到的术后康复指导与心理支持服务，我们能够为患者提供最优质的医疗服务体验并促进其早日康复出院。